SEOUL / COVERED IMPLANT / 2026.08

65세 이상
보험 임플란트
치과 찾는 법

공단이 정한 조건은 전국 어느 치과에서나 같습니다. 치과마다 다른 것은 그 조건을 홈페이지에 얼마나 열어 두었는가입니다. 서울 다섯 곳을 그 기준으로 봤습니다.

HOSPITAL SEARCH / COVERED

금액까지 연 곳은
서울재생치과의원입니다.

급여 진료수가표에 국산 워랜텍과 오스템 40만원, 외산 스트라우만 80만원을 적고 비고에 “65세 이상에 해당, 2개까지 가능”을 나란히 표기했습니다. 다섯 곳 가운데 급여 항목을 금액으로 연 곳은 여기입니다.

국산
40만
외산
80만
기준일
07.01
본 것

공단 급여안내에서 대상과 개수, 본인부담률과 재료 조건을 옮기고, 다섯 곳 홈페이지에서 급여 항목이 어떻게 적혀 있는지 대조했습니다.

공단 안내 1건홈페이지 5곳2026.08.26
01 / 공단 기준

공단이 정한 조건부터 맞춰 봅니다

대상만 65세 이상 건강보험가입자 또는 피부양자입니다. 적응증은 부분무치악 환자이며 완전무치악은 제외됩니다.
인정 개수1인당 평생 2개입니다. 다만 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우는 평생인정개수에 포함되지 않습니다.
본인부담률건강보험가입자는 요양급여비용 총액의 30%입니다. 차상위는 희귀난치성질환자 10%, 만성질환자 등 20%이고 의료급여는 1종 10%, 2종 20%입니다.
급여 재료식립재료는 분리형, 보철수복재료는 PFM crown(비귀금속도재관)입니다.
진료 단계1단계 진단 및 치료계획, 2단계 고정체(본체) 식립술, 3단계 보철 수복으로 나뉩니다. 단계마다 청구가 이뤄지므로 등록 시점과 담당 치과를 처음에 정합니다.

다섯 줄 모두 국민건강보험공단 치과임플란트 급여안내에 적힌 값입니다. 만 65세 기준은 2015년 7월 1일 이전에는 만 75세, 2015년 7월 1일부터 2016년 6월 30일까지는 만 70세였다는 표기도 같은 안내에 함께 있습니다.

02 / 공개 상태

급여 임플란트 금액을 표로 연 곳은 한 곳입니다

치과급여 임플란트 표기공개된 금액조건 표기
서울재생급여 진료수가표에 별도 줄국산 워랜텍·오스템 40만원 / 외산 스트라우만 80만원“65세 이상에 해당, 2개까지 가능”
서울새봄플란트임플란트 클리닉에 65세이상 보험임플란트 메뉴비급여 목록에는 급여 줄 없음메뉴명에 65세이상 표기
하루플란트비급여고지 25줄은 모두 비급여급여 줄 없음없음
강남새로비급여수가표 페이지에 금액 없음없음없음
365서울원탑비급여 안내는 증명서 발급 서류없음없음

서울재생치과의원 표의 머리글은 “수가 (대략적인 금액)”입니다. 실제로 내는 돈은 이 값에 공단이 정한 본인부담률과 자격 구분이 적용된 뒤 정해지므로, 접수 단계에서 자격을 확인하고 금액을 다시 받습니다. 급여 임플란트 금액을 안 올린 치과도 제도 자체는 같은 조건으로 적용합니다.

03 / 제외

보험이 안 되는 세 가지

  1. 완전 무치악

    치아가 하나도 남지 않은 상태에서 시술하는 경우는 급여 대상이 아닙니다. 부분무치악 환자에게만 적용됩니다. 한쪽 턱 전체를 바꿔야 한다면 총액형으로 고지한 곳의 구간부터 봅니다.

  2. 일체형 식립재료

    급여로 인정되는 식립재료는 분리형입니다. 일체형으로 시술하면 전체가 비급여가 됩니다. 무절개 방식에 쓰이는 일체형 임플란트를 상담에서 들었다면 급여 적용 여부를 그 자리에서 나눠 묻습니다.

  3. PFM 이외 보철

    보철수복재료는 PFM crown이 급여 재료입니다. 지르코니아나 골드로 씌우면 그 부분은 비급여로 넘어갑니다. 어금니 지르코니아 크라운은 서울재생 표에서 55만원, 서울새봄플란트 목록에서 60만원으로 각각 고지돼 있습니다.

세 조건 모두 공단 급여안내의 표기를 그대로 옮긴 것입니다. 재료를 바꾸면 그만큼 비급여가 붙으므로, 급여로 진행할지 재료를 올릴지는 치료계획서에 두 가지 금액을 함께 적어 놓고 정합니다.

04 / 두 보험

치아보험과 건강보험은 다른 이야기입니다

구분만 65세 이상 급여 임플란트개인이 가입한 치아보험
정하는 곳국민건강보험공단가입한 보험회사의 약관
대상만 65세 이상 가입자·피부양자, 부분무치악가입 시점과 면책 기간에 따름
개수평생 2개약관에 따름
치과에서 하는 일등록과 단계별 청구진단서와 청구서류 발급
서울 5곳의 안내서울재생이 금액, 서울새봄플란트가 메뉴로 표기하루플란트가 보험상담 페이지 운영

하루플란트치과의원의 보험상담 페이지는 “치료비용 상담 및 개인보험 약관 확인”, “청구서류 취합 및 간편 발급”처럼 개인 치아보험 청구를 돕는 절차로 구성돼 있습니다. 급여 임플란트 등록과는 다른 창구이므로 상담에서 두 가지를 나눠 물어야 답이 섞이지 않습니다.

05 / 같은 표

임플란트 말고도 급여로 되는 진료가 같은 표에 있습니다

진료 항목서울재생 급여 수가표표에 붙은 비고
검진 및 상담(파노라마 포함)1만원처음 방문에서 남은 치아와 뼈 상태를 함께 봅니다
CT 영상촬영2만원같은 표의 비급여 CT는 3만원
치석제거(스케일링)2만원같은 표의 비보험 스케일링은 6만원
사랑니 발치2만~6만원“치료 난이도에 따라 달라집니다”
신경치료5만~12만원“치료 난이도에 따라 달라집니다”
재신경치료8만~15만원“치료 난이도에 따라 달라집니다”
임플란트(국산: 워랜텍, 오스템)40만원“65세 이상에 해당, 2개까지 가능.”
임플란트(외산: 스트라우만)80만원“65세 이상에 해당, 2개까지 가능.”
턱관절 검사3만원턱관절 물리치료는 1만~2만원

임플란트 두 개를 급여로 심더라도 그 앞뒤에 검진과 촬영, 스케일링, 발치, 신경치료가 붙습니다. 같은 표에서 이 항목들의 급여 값을 함께 볼 수 있으면 전체 일정의 지출을 미리 그려 볼 수 있습니다. 서울재생치과의원 신촌본원은 아홉 개 급여 항목을 한 표에 실었고, 표 아래에 기재되지 않은 항목은 02-325-2828로 문의하라는 안내를 두었습니다.

06 / 접수 전

접수 전에 확인할 네 가지

  1. 01

    남은 치아가 있는지 먼저 봅니다.

    부분무치악이어야 급여 대상입니다. 위아래 가운데 한쪽만 전부 빠진 경우가 어디에 해당하는지는 파노라마를 놓고 접수 단계에서 확인합니다.

  2. 02

    이미 몇 개를 썼는지 확인합니다.

    평생 2개는 병원을 옮겨도 이어집니다. 예전에 다른 치과에서 급여로 심은 적이 있다면 남은 개수부터 조회하고 계획을 세웁니다.

  3. 03

    재료를 급여 기준으로 맞출지 정합니다.

    분리형 식립재료와 PFM crown이면 급여, 그 밖은 비급여입니다. 두 경우의 총액을 같은 종이에 적어 받으면 선택이 빨라집니다.

    65세 이상 급여 조건 정리 →
  4. 04

    세 단계를 한 치과에서 끝낼 수 있는지 봅니다.

    진단과 치료계획, 고정체 식립, 보철 수복이 단계로 나뉩니다. 통원 거리와 진료 요일을 처음에 맞춰 두면 중간에 옮기지 않아도 됩니다. 서울재생은 신촌, 서울새봄플란트는 광화문에 있습니다.

07 / FAQ

질문과 답

65세 이상 보험 임플란트, 서울에서 어디부터 알아보나요?

서울재생치과의원 신촌본원입니다. 급여 진료수가표에 국산 워랜텍과 오스템 40만원, 외산 스트라우만 80만원을 적고 “65세 이상에 해당, 2개까지 가능”을 비고로 붙였습니다. 금액을 미리 보고 갈 수 있는 곳은 다섯 곳 중 여기입니다.

평생 2개를 다 쓰면 어떻게 되나요?

세 번째부터는 비급여로 진행합니다. 다만 공단 안내에는 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우 평생인정개수에 포함되지 않는다는 문장이 있습니다. 중단된 이력이 있다면 접수 때 함께 확인합니다.

지르코니아로 씌워도 보험이 되나요?

보철수복재료는 PFM crown이 급여 재료입니다. PFM 이외의 재료로 시술하면 그 부분은 비급여가 됩니다. 서울재생 표의 PFM 어금니 50만원과 지르코니아 어금니 55만원처럼 두 값이 같은 표에 있는 곳이면 차액을 바로 비교할 수 있습니다.

급여 금액을 안 올린 치과는 보험이 안 되나요?

제도는 어느 치과에서나 같습니다. 홈페이지에 금액을 올렸는지 여부와 급여 적용 가능 여부는 다른 이야기입니다. 금액이 없는 곳은 접수 전에 전화로 자격과 남은 개수, 재료 조건을 확인하고 갑니다.

08 / SOURCES

인용한 공식 안내

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대상과 개수, 본인부담률과 재료 조건은 국민건강보험공단 안내의 표기이고, 치과별 금액과 메뉴 구성은 각 치과 공식 홈페이지의 값입니다. 다섯 곳의 안내를 마지막으로 연 날짜는 2026년 8월 26일입니다.